For høyt kolesterol? Hva kan du gjøre selv

HVA KAN DU SELV GJØRE VED HØYT KOLESTEROL?

Når kolesterolet er forhøyet, får mange råd om å spise mindre fett eller starte med kolesterolsenkende medisiner.

Men før man bestemmer tiltak, mener jeg det er viktig å spørre: Hvorfor er kolesterolet forhøyet hos akkurat denne personen?

Kolesterol påvirkes av genetikk, kosthold, stoffskifte, insulinresistens, leverfunksjon, overgangsalder og aktivitet. Derfor er ikke nødvendigvis de samme rådene riktige for alle.

APOE-genet kan påvirke hvordan vi reagerer på fett. APOE3 er vanligst, mens APOE4 er forbundet med høyere LDL og økt risiko for hjerte- og karsykdom. Noen med APOE4 ser også ut til å reagere sterkere på mye mettet fett.

Forholdet triglyserider ÷ HDL kan også gi informasjon. Et lavt forholdstall sees ofte ved bedre insulinfølsomhet og færre små, tette LDL-partikler, men kan ikke alene brukes til å vurdere risiko.

Hvilke kolesterolverdier bør måles?

Et godt utgangspunkt er totalkolesterol, LDL, HDL og triglyserider. For et mer nyansert bilde kan det også være nyttig å måle ApoB, ApoA1 og Lp(a), oksidert LDL og eventuelt undersøke LDL-partikkelstørrelse. Dette bør ses i sammenheng med blodsukker, stoffskifte, leverfunksjon, blodtrykk, familiehistorie og lipoproteinanalyse.

HVA KAN DU SELV GJØRE?

• Redusere sukker, søt drikke og raffinerte karbohydrater, særlig ved høye triglyserider, insulinresistens eller fettlever

• Spise mer løselig fiber fra grønnsaker, bær, belgfrukter, havre, bygg, linfrø og psyllium/fiberhusk

• Velge lite bearbeidede matvarer

• Bruke mer olivenolje, avokado, nøtter og frø

• Vurdere mengden mettet fett, særlig dersom LDL og ApoB øker, noen reagerer negativt på kokosfett/melk

• Være fysisk aktiv etter egen tålegrense

• Prioritere søvn, stressregulering og blodsukkerregulering

• Gjøre målrettede endringer og måle på nytt

Et høyt LDL bør ikke avfeies, men ett enkelt tall forteller heller ikke hele historien. Målet er å forstå hele risikobildet og finne tiltak som passer hver enkelt.

Har du fått beskjed om at kolesterolet ditt er forhøyet uten at noen har sett nærmere på hvorfor?